Les infermeres clíniques de cronicitat complexa formen part del catàleg de serveis assistencials de l’ICS, l’Institut Català de la Salut, i la seva funció és fer un seguiment pacients de qualsevol edat en situació més vulnerable i fer la coordinació amb d’altres serveis mèdics i d’atenció social, tot plegat amb l’objectiu de reduir i evitar visites i ingressos no programats a les urgències hospitalàries.
Les infermeres clíniques de cronicitat complexa son professionals amb titulació d’Infermeria Familiar o Comunitària o bé amb un màster en cronicitat. A l’Hospitalet, n’hi ha una a cada cadascun dels CAP’s.
Hem acompanyat durant una visita a un pacient del barri la Noèlia Salvador Domínguez, infermera del CAP de Sant Josep, ha explicat que ha explicat que “el que fem és el seguiment dels pacients que són crònics més complexos o de malaltia avançada quan estan en una situació més vulnerable, potser després d’un ingrés o per una descompensació. I va bé que tinguin un seguiment més estret”.
“Tot sovint havíem de dur el Félix i des que Noèlia ve a casa diria que només hem hagut de dur-lo una vegada i que quedi ingressat”, ha explicat Asunción Velasco Rodrigálvarez, familiar del pacient.
La possibilitat de poder contactar les 24 hores en cas de qualsevol complicació o descompensació de l’estat de salut és un aspecte que dona molta tranquil·litat als i les pacients i als seus entorns familiars, a més del vincle que genera el seguiment proper que fan les infermeres.
Paquita Velasco Rodrigálvarez ha asegurat que “Noèlia per a nosaltres és com família, no de sang, però família”. OI la seva gernmana Asunción ha afegit que “la Noèlia és molt carinyosa i vingui a casa li fa molt de bé al Félix”.
A banda de la situació clínica, el programa d’infermeria de cronicitat complexa de la Direcció de Cures de l’ICS també té en compte el context familiar i social particular en què es troba cada persona.
Segons Noèlia Salvador Domínguez ” hi ha evidència científica que la nostra intervenció sí que aconsegueix reduir ingressos i reingressos, perquè la idea és que en aquest seguiment estret detectem les necessitats i també els possibles signes de descompensació d’una manera precoç”.
Segons l’Informe de salut de Catalunya de 2021, la prevalença de problemes de salut crònics és del 43,0 % en dones i del 32% en homes. I augmenten a partir dels 65 anys, quan prop del 70% de les dones i més del 60% dels homes declaren haver autopercebut com a mínim un trastorn crònic.